Amigos

tenho estudado bastante sobre as causas de bruxismo, e as evidencias cientificas indicam, que o bruxismo noturno esta muito relacionado com a má qualidade do sono, e  com distúrbios de respiração noturna.

Ter uma noite bem dormida é importante para melhorar a qualidade de vida. Abaixo estão  varias dicas, chamadas de higiene do sono, que ajudam você a  dormir melhor  :

• Suspender ou reduzir substancialmente o consumo de bebidas alcoólicas por no mínimo 6 horas antes de dormir. O álcool pode alterar a estrutura do sono e aumentar o número de apneias nos portadores de Apneia Obstrutiva do Sono.
• Evitar o uso de estimulantes como café, chá preto, verde ou mate e energéticos, no mínimo 6 horas antes de dormir (alguns tipos de chá como camomila e erva cidreira não têm contra-indicação).
• Evitar refeições pesadas antes de dormir
• Suspender sempre que possível o uso de medicamentos como benzodiazepínicos, barbitúricos e narcóticos, pois eles interferem na arquitetura do sono, têm efeito depressor sobre a respiração e podem piorar muito as apnéias nos portadores de Apnéia Obstrutiva do Sono. Apesar de serem medicações muito usadas por pacientes com problemas de sono são medicações que devem ser evitadas e substituídas sempre que possível, pois elas além de causar dependência, podem afetar a qualidade do sono. Nunca inicie, mas também nunca suspenda o uso destas medicações por conta própria. Procure sempre orientação médica adequada.
• Evitar dormir durante o dia.
• Perder peso. Sabe-se que o aumento da massa corporal correlaciona-se com a gravidade e com a freqüência da apnéia e da hipoxemia (queda de oxigênio no sangue). Às vezes uma simples redução do peso já provoca uma redução importante das apnéias.
• Praticar exercícios físicos regulares preferencialmente 4 a 6 horas antes de deitar. As atividade físicas não devem ser praticadas em horários muito próximos aos de dormir.
• Procurar relaxar física e mentalmente pelo menos 2 horas antes de dormir. Evite discutir, resolver problemas, calcular despesas, fazer esforços físicos, etc. É muito salutar o hábito de ter uma agenda para escrever os compromissos e prioridades. Idealmente a agenda deve ser organizada cerca de 4 horas antes de deitar. A agenda permite que você não se esqueça de nada importante, organize melhor sua rotina e durma mais tranqüilo, sem se preocupar com o que não deve esquecer para o dia seguinte.
• Melhorar o ambiente do sono. O quarto em que se dorme deve ser confortável, silencioso e escuro. Devem ser evitados os carpetes ou outros materiais que acumulem poeira ou possam propiciar alergias.
• Manter hábitos adequados como horário regular de ir para a cama e levantar da cama.
• Procurar encontrar a posição mais adequada para dormir. Nos pacientes com apnéia do sono deve-se evitar a posição do corpo na qual a apnéia aparece ou piora, que geralmente é a posição chamada de decúbito dorsal, com as costas para baixo e a barriga para cima. Uma dica muito simples para auxiliar pessoas que possuem o hábito de dormir nesta posição é a de costurar um bolso na parte posterior de uma camiseta e colocar ali uma bola de tênis para evitar que durante o sono a pessoa vire de barriga para cima.
• Evitar atividades na cama que não sejam dormir e o ato sexual, ou seja, a cama não é o ambiente adequado para assistir TV, escutar rádio ou usar o computador.
• Evitar passar tempo excessivo na cama. A cama deve ser um local estritamente para dormir. Se você não consegue dormir é preferível levantar e sair do quarto até que o sono retorne.

Falo sobre minha área de atuação profissional na clinica geral, tratamentos para bruxismo, placa nti, terapia com proteína botulinica

                  Para ver  mais detalhes sobre os benefícios da proteína botulínica, clique  aqui  .


                               se você tiver qualquer dúvida, entre em contato comigo

O video abaixo esta em espanhol, mas é bem fácil de entender, e a animação ilustra muito bem os tipos diferentes de bruxismo, e seus efeitos.

O aparelho de bruxismo ( placa de mordida ) ilustrada no video, na verdade serve   para evitar desgaste dos dentes, ja existem placas que causam um relaxamento  maior da musculatura como a  Placa Nti

Se você tem bruxismo e precisa controlar os efeitos causados, ou tem alguma duvida, entre em contato comigo

Ola amigos

Atendi esses dias um paciente, que me trouxe uma placa de mordida que ele usa ha alguns meses.
Resolvi fotografar ela, para questionar um termo que é usado por vários dentistas que confeccionam placas de mordida para pessoas que rangem ou apertam os dentes...como pode essa placa ser chamada de PLACA MIORELAXANTE ?
 
Fica evidente, pelas perfurações do material, que a placa não evitou em nada que o paciente continuasse apertando e rangendo os dentes.

Muitos dentistas podem dizer que esse material plastico ( esta placa é de silicone, material resiliente ) estimula o apertamento, e por isso eles indicam placas de resina mais rígida.....

Mas na minha experiencia clinica de anos atendendo pacientes com bruxismo, já verifiquei que as placas tradicionais rigiidas de mordida, também acabam perfuradas ou quebradas depois de meses de uso continuo,,,,ou seja também não podem ser consideradas miorrelaxantes.

Em resumo :

- as placas de mordida tradicionais, podem sim proteger os dentes de desgaste, pois cobrem a superfície dos dentes, e  no momento que a pessoa com bruxismo apertar ou ranger em cima da placa, o desgaste  seria ou será feito na placa e não no dente.

- No entanto, uma vez perfurada, essa proteção é perdida, pois nesse ponto vai ocorrer contato entre os dentes, portanto desgaste dental.

-  alem da proteção de desgaste dental, a placas tradicionais  de mordida, na minha opinião,  não tem mais nenhum efeito de relaxamento muscular.


- ou seja, se a pessoa com bruxismo tem qualquer sintoma alem do desgaste dental, sintomas como dores musculares, sintomas na atm,  dores de cabeça tensionais ( causadas pela hiperatividade muscular dos músculos da mastigação),  esses sintomas não são controlados pelas placas de mordidas tradicionais .






E qual seria então a alternativa ?

eu procuro sempre achar caminhos novos que de maneira simples sejam eficientes para resolver os efeitos causados pelo bruxismo

Com a placa NTi ,(foto  ao lado) consegui auxiliar o controle nao so do desgaste dental, mas tambem varios dos sintomas causados pelo bruxismo.

Veja mais explicações sobre como funciona o nti, e  a prova de como ele diminui a hiperatividade muscular . clicando AQUI

 Nos Estados Unidos, o aparelho NTI é muito usado tanto para controle dos efeitos de bruxismo, como para controle de dores de cabeça tensionais e enxaquecas

Aprenda a identificar se seu filho tem bruxismo


Há pesquisas que registram crianças que rangem os dentes desde os três anos. Normalmente, a mãe ou a pessoa que fica a maior parte do tempo com os pequenos relata que ouve barulho de atrito entre os dentes durante o sono.



As causas do bruxismo podem ser as mais diversas, desde estresse até herança genética. O que espanta é que a doença pode acometer até crianças. Há pesquisas que registram crianças que rangem os dentes desde os três anos. Normalmente, a mãe ou a pessoa que fica a maior parte do tempo com os pequenos relata que ouve barulho de atrito entre os dentes durante o sono.


 Segundo a odontopediatra Adriana Ortega, professora da Fundação para o Desenvolvimento Científico e Tecnológico da Odontologia da Faculdade de Odontologia da USP, caso a mãe esteja desconfiada do problema, o diagnóstico deve ser complementado pelo exame físico, para o odontopediatra investigar se há sinais de desgaste nos dentes. “É importante ressaltar que a identificação dos desgastes é uma informação complementar e sozinha não é determinante para o diagnóstico”, diz Ortega. 

A parte boa é que nem sempre a criança que tem bruxismo levará o problema para a vida adulta. Ainda assim, caso o problema persista, há meios para controlar seus prejuízos, como o desgaste (irreversível) dos dentes, fratura de restaurações, dores de cabeça e face, além do som desagradável que pode ser incômodo para as pessoas que convivem com a criança. 


Este controle é feito com as placas – como são chamados os dispositivos inter oclusais –, usadas durante a noite. “O uso de placas para preservação do tecido dentário é utilizado em todos os pacientes com bruxismo – adultos ou crianças –, o que diferencia é o desenho e adaptação desses aparelhos de acordo com a idade do paciente”, afirma a especialista.  

Para investigar a fundo a causa do ranger de dentes é preciso marcar consultas com outros especialistas além do dentista. Isso porque existem fortes evidências que os fatores que desencadeiam o bruxismo estão relacionados com alterações no sistema nervoso central e não nos dentes. “Pesquisas demonstram que muitas crianças com bruxismo podem apresentar sinais de ansiedade, estresse, apneia, entre outras alterações, que precisam de avaliação de diversos profissionais da área da saúde que não o cirurgião-dentista”. 


matéria publicada no site Terra em 05 de Fevereiro de 2013

clique AQUI  para ir site da reportagem

 Desencoste

By Live Ideas Creative Mobile Solutions Ltda ME
 
 
Desenconste seus Dentes é um aplicativo para iPhone ou Android  que traz a importância de se manter os dentes desencostados. Para isso, emite lembretes totalmente customizados pelo usuário.
É uma  ajuda muito importante para pessoas que apertam os dentes durante o dia, e precisam de ajuda para lembrar de relaxar .


clique AQUI para ir para a pagina do aplicativo no itunes para iphone


disponível tambem para android, com o nome de desencoste ou no clenching

Olá amigos

Hoje gostaria de escrever um pouco sobre essa nova placa de mordida, o NTI- TSS,( sigla q significa Inibição Nociceptiva Trigeminal - Sistema de Supressão de Tensão)   e que   tem um nome muito complicado, mas na verdade é um aparelhinho muito simples e eficiente

Ele é usado durante a noite, enquanto o paciente dorme, pois essa é a hora onde as maiores forças de apertamento e rangimento dos dentes é feita pela pessoa, inconscientemente.  Ele é adaptado pelo dentista pra encaixar nos dentes da frente, e fica encaixado de uma maneira que não sai sozinho, a não  ser que o paciente o remova com as mãos

 Uma  vez adaptado em posição , ele impede que haja contato nos dentes posteriores (os dentes  de trás), e assim não há como ocorrer desgate dos dentes, mesmo se a pessoa fizer força.

                                                                     Faça agora um teste. 


Coloque os dedos na região  da musculatura temporal assinalada em azul no desenho ao lado, aperte os dentes e sinta a musculatura contraindo.

Em seguida coloque um lapis de madeira entre os dentes centrais da frente e pressione novamente a musculatura,  e verifique como a musculatura nao se contrai quase nada, mesmo se voce fizer força.


Isso significa, que este  aparelinho impede   grande parte da contração  dos músculos da face, e por conta disso, muitas pessoas que  tem DORES DE CABEÇA associadas com contração muscular facial  provavelmente vão apresentar MENOS episódios  de dor 

CONCLUSÃO :

Esse aparelhinho simples , alem de prevenir o desgaste dos dentes em pessoas que apertam e rangem os dentes, ainda previne sintomas de dores causados pela contração em excesso da musculatura mastigatória facial

Sua confecção é simples e rápida, e o paciente se acostuma a dormir com o aparelho em posição em  poucas noites.

Ou seja, para a pessoa que tem bruxismo, essa é uma opção muito boa !!!!!

 




Dúvidas e comentários são sempre bem vindos
Até o proximo post !!!
Abraços 

Guilad

Gostaria de inicar esse primeiro post do blog para começar uma discussão sobre BRUXISMO  , incidência, danos e causas

Pela minha experiencia clinica, acabei percebendo que muitas  pessoas em algum momento da vida  já tiveram ou tem bruxismo,  somente apertando os dentes, ou apertando e rangendo com força ,   durante a noite,de uma maneira inconsciente., ou  mesmo durante o dia.

Os danos causados pelo atrito dos dentes em geral  é o DESGASTE  da estrutura dental,(primeiro do esmalte e depois da dentina ) sendo que esse desgaste pode ser muitas vezes imperceptível, como outras vezes pode ser muito grande.  A estrutura dental que é gasta, nunca mais é reposta pelo organismo, e esse desgaste é muito maior do que o desgaste fisiológico provocado pela mastigação dos alimentos durante a vida da pessoa. 
Por outras vezes, a tensão  muscular que faz com que a pessoa fique rangendo os dentes, também pode provocar danos na ATM (articulação temporo mandibular ) e ate mesmo aumentar a incidência de DORES DE CABEÇA de origem muscular.

As causas. do bruxismo ainda não foram totalmente comprovadas. No bruxismo em vigília, (ocorre quando a pessoa esta acordada ),  geralmente tem a ver com stress e  tensão emocional, pois em períodos de maior tensão , a pessoa tende a pressionar mais os dentes,

No bruxismo noturno, que ocorre enquanto a pessoa dorme , as causas tem a ver com  a fisiologia do sono e distúrbios de respiração, ou seja, é uma causa que vem do sistema nervoso central.

Eu aprendi na faculdade, nos anos 80, que a causa do bruxismo era a má oclusão, ou a má  posição dos dentes. Hoje já foi comprovado cientificamente, que isso não é causa de bruxismo, apesar de muitos dentistas ainda acharem que é ,( e indicando  desgaste seletivo de dentes ou ate ortodontia , para tratar o bruxismo )
Acho  que o bruxismo é algo que aparece com muito mais freqüência do que se imagina,  muitas vezes sem sintomas de dor. e por isso mesmo, muitas pessoas sequer sabem que estão gastando os dentes de maneira intensa e desnecessária durante longos períodos da vida

Por favor fique a vontade para qualquer comentário ou duvida
posteriormente vou escrever sobre tratamento , prevenção  e placas de mordida